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MODELO DE SOLICITUD DE CERTIFICADO DE NACIMIENTO

Ejemplo de MODELO DE SOLICITUD DE CERTIFICADO DE NACIMIENTO.

FINALIDAD PARA LA QUE SOLICITA EL CERTIFICADO:

Gestionar Pasaporte.

DATOS DE LA PERSONA SOBRE LA QUE SOLICITA LA CERTIFICACIÓN:

1º Apellido:                  Vargas.                                                                          
Nombre:                       Laura                                                                     
Lugar donde ocurrió el nacimiento: San Sebastián.                          
Registro Civil en el que se inscribió: Registro Civil de San Sebastián OREC
 Tomo (1):                     12                                                          
2º Apellido:          Echevarría
Fecha del hecho:        10/06/2005
Del hecho (Registro, Calle/Hospital o Iglesia): Hospital Hipólito Salas Calle Girasoles Nº 12.
                     
DATOS DEL SOLICITANTE:
1º Apellido:                Echevarría.
Nombre:        Luisa
Telf. Contacto:          984561236.
 Dirección:       Urb. Lores 123
Código postal:       0541
Provincia:      San Sebastián.
2º Apellido:             Salas.
D.N.I.:      52416321.
País:     España.

En San Sebastiàn a 13 de Mayo de 2010.

Firma:

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